[饮片中药材加工]探问中药材质量:规范炮制工艺不可“省人工”

  标准炮制工艺, 提拔饮片品质

  中药炮制不成“省野生”(聚焦·打听中药材品质(上))

  比年来,中药材品质惹起社会各界存眷。中药材品质上下好坏,间接影响西医临床医治结果。药材好,药才好。假如没有好药材,再拙劣的西医也难以发挥医术。今朝,影响中药品质的次要环节有栽种、炮制和畅通。对此,咱们特地派记者停止了查询拜访,从明天起,推出“打听中药材品质”专题报导,寻觅处理成绩之道。

  中药炮制学识大

  经过特定的工艺办法,使药材所含的化学身分呈现变革,从而发生减毒增效的感化

  河北秦皇岛住民石密斯被诊断为胃印戒细胞癌四期,在北京一家肿瘤病院手术后呈现便血。她跑遍各大病院,吃了各类百般的中西药,大便潜血仍然是4个加号(阳性)。失望之际,她找到北京西医药大学第三隶属病院针灸微创肿瘤科主任黄金昶。

  “大毒治病,十去其六。你得吃点‘毒药’。”黄金昶说。实在,黄金昶所说的毒药是蟾皮,也就是癞虾蟆皮。石密斯一听,连连摆手,说她一定吃不下。黄金昶说,蟾皮不是让她间接吃,要颠末炮制,很多多少病院都没有,正巧他们病院有,吃几服就无效果。

  石密斯按大夫请求将烧干蟾10克浓煎,饭后不断地喝,喝了3天就没了血便,反省大便潜血只要一个加号。7天后,她的大便潜血显现阳性,以后不断未见便血。

  甚么是中药炮制?黄金昶引见,以烧干蟾为例,新颖的蟾蜍破血力气极强,能增进出血。颠末炭火烧焦后,药性发作改动,却有很好的止血感化。炭火烧焦就是中药炮制的一种办法,能起到减毒和增效两高文用。

  斑蝥,药典纪录有大毒,经炮制医治构造赘瘤有奇效。甘遂、大戟、马钱子等有毒的中药,黄金昶在临床大将其变成医治肿瘤的良药,此中的奥妙就是炮制。

  中药炮制,依据西医药实际,按照辨证施治用药的需求和药物本身性子,和调度、制剂的差别请求,对经产地加工的净药材进一步加工制造,有火制、水制和水火共制等加工办法,所得废品是中药饮片。

  中华西医药学会炮制分会主任委员贾天柱处置中药炮制讲授与科研40余年。他说,中药材炮制前后,经过特定的工艺办法,使所含的化学身分呈现变革,从而发生减毒增效的感化。川乌、草乌类都含有剧毒身分乌头碱,1—2毫克便可中毒,3—4毫克便可致逝世,但炮制后乌头碱水解酿成乌头次碱以致乌头原碱,从而到达低毒、无毒。马钱子含有毒性身分士的宁,经炮制后可改变为士的宁的氮氧化物,低落毒性。斑蝥含有斑蝥素,毒性也很大,当用低浓度的碱处置后,天生斑蝥酸钠,毒性低落。

  “发汗”炮制法是经常使用的中药产地加工办法之一,行将鲜药材加热或半枯燥后,密闭聚集发烧,使其外部水份向外蒸发,并固结成水珠附于药材的外表,如同人体出汗,故称为“发汗”。以“发汗”炮制的厚朴为例,研讨发明“发汗”炮制能进步厚朴挥发油量,炮制1周后厚朴挥发油量进步近1倍。接纳《中国药典》中浸出物测定法测定后,发明厚朴经“发汗”炮制处置后,浸出物量提拔23%。

  专家引见,古代对炮制法的研讨次要集合在化学身分的变革,对其感化机制的研讨很少,没法订定标准化炮制法规范,大大限定了炮制法的使用范畴,也影响中药临床疗效的进步。

  炮制工艺待标准

  中药炮制存在的最大成绩是不依法炮制,该制的不制,或炮制不到位,限制中药临床疗效的发扬

  中药炮制存在的最大成绩是不依法炮制,该制的不制,或炮制不到位,限制了中药临床疗效的发扬。白芍炒制靠近焦色,苦杏仁炒成深黄色,其无效身分怎能不低落呢?贾天柱说,中药炮制古来最考究适中,不迭则成效难求,过分则气息反失。现代有“逢子必炒、逢子必破”之说,但如今种子类药材有不炒不破的,也有炒而不破的,也有炒碎后供给的。饮片厂炒后破裂间接供给到调度室,虽能煎出,但已形成泛油而低落疗效,这类办法不成取。

  “炮制虽繁必不敢省野生”。可是,现在烦琐的炮制进程不时被简化,不按工艺规程消费加工的药材屈指可数。何首乌是临床经常使用中药,历代以黑豆为辅料炮制,考究煮熟、煮透。蒸制何首乌很少能到达九蒸九晒的请求,报酬增加了蒸制工夫。盐附子、黑顺片、白附片的炮制工艺须颠末多道工序,是附子减毒的主要环节,但产地农户在附子漂洗进程中,为了避免分量增加,漂洗次数严峻“缩水”。

  “饮片消费遍及存在炮制工艺不标准等成绩,炮制水平较难断定,中药品质难以包管。”中国西医迷信院首席研讨员肖永庆说。

  熟大黄,北方以酒蒸为主,南方以隔水加酒炖者占多数。今朝大少数中药饮片,出格是加热、加辅料等办法炮制的种类,各地炮制工艺纷歧,炮制工夫相异,所用辅料也不尽相反,关于饮片品质鉴别存在很大差别。肖永庆说,饮片不成能完成天下一致的标准化消费工艺,火急需求量体裁衣,展开饮片地区性消费工艺的标准化研讨,提拔饮片行业的古代化程度。

  炮制饮片品质良莠不齐,缘由在于缺少一套易控、专属的品质评估办法。以根茎类药材加工的饮片为例,依照传统的表面分类办法,应以片大为优。研讨标明,古代评估规范中使用的“无效身分”在药材里次要散布在侧根和表皮。其后果是,片形小的饮片“无效身分”的含量高于片形大的饮片。接纳异地野生种植药材加工成的饮片,在形状上要“优于”用道地药材消费的饮片,而其无效身分含量却大大低于道地饮片。依据饮片的形状、光彩、断面等传统经历辨别办法,缺少古代迷信手艺的支持,不克不及无效评判饮片品质好坏。

  “既不克不及单靠形状又不克不及复杂以现有已知无效身分含量的上下来判别饮片品质的好坏。”肖永庆以为,评判规范要使两者无机分离,完成传统分级品质评估规范与古代迷信品质外延的和谐一致。

  炮制加工不成分

  中药材产地加工与饮片炮制一体化,既可低落加工本钱,又可包管滥觞,便利羁系,有益于让人们吃上平安、担心、无效的中药材

  齐村位于河北安国北15里,以加工、买卖甘草而出名。在一名加工户的院子里,迁延机上、棚子上面,都堆放着甘草,有红皮的也有黄皮的,粗细不等、是非纷歧。市场需求的一切规格品级,他们都能加工包管供货。黄芩村、沙参村、射干村……天下另有许多相似的中药饮片加工专业村。

  中药材产地初加工和中药饮片炮制亲密相连,对某些中药材而言,二者之间并没有明白的合作界线,厥后被报酬地别离成自力的两段加工工艺。固然便利了药材储藏与远程运输,却疏忽了药材质量构成的内涵纪律,分裂了药物质量构成的无机链条,短处逐步显现。临时以来,中药材产地初加工并未作为独自环节被严厉羁系,成为今朝中药材财产链条中最难羁系的环节。

  肖永庆以为,中药材异地加工成饮片,不单添加了消费本钱,并且药材在贮存、运输进程中的蜕变消耗和身分散失,严峻影响饮片的品质。很多中药能够间接在产地加工成饮片,有的能够鲜切后再枯燥,有的能够枯燥至适合含水量再停止切制。比方,天麻不容易润透,切制后片型差;苏木鲜药材不容易枯燥,枯燥后难以切制,润制进程易招致无效身分丧失;甘草鲜品易切制、性状好,枯燥后纤维不容易割断、性状差,润药易招致无效身分丧失。

  中国中药协会中药饮片专委会理事长任玉珍说,《中国药典》2015年版收载有产地加工的种类64种,如干姜、山药等,在药典规范滥觞项里均有响应趁鲜加工描绘。中药材在产地间接加工成饮片,契合中药行业的开展趋向。《中药材维护和开展计划2015—2020》中明白提出鼎力开展产地“趁鲜切制和博识加工”。因而,趁鲜加工的种类范畴应逐渐扩展。

  肖永庆以为,中药材泉源加工是中药材质量保证的重中之重。中药材产地加工与饮片炮制一体化,既可低落加工本钱,又可包管滥觞,便利羁系,有益于让人们吃上平安、担心、无效的中药材。

  王君平

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